Abdou Diouf et les médicaments non utilisés : Solidarité, sécurité, réglementation

Sur le Blog Idées pour le développement, Abdou Diouf et la fondation Chirac débattent de la fin du système de dons humanitaires de médicaments non utilisés, depuis janvier 2009, en application d’une directive européenne.

Ce qu’en dit la fondation Chirac :

Il est certain que donner directement des médicaments ne doit pas nous détourner de l’objectif majeur : celui de l’autonomie que chaque pays doit acquérir en matière de santé. Néanmoins, pour répondre à Joyce (voir le blog), le don de médicaments ne revient pas à faire de l’Afrique le dépotoir de l’Europe. Donner un produit encore utile et qui peut sauver des vies n’a rien à voir avec se débarrasser d’un produit usagé.

En réalité, il ne faut pas oublier qu’il y a plusieurs temps dans l’action et, bien évidemment, plusieurs types d’action. Face à des situations de crise et d’urgence, les dons de médicaments sont essentiels. D’abord parce qu’ils sauvent des vies à un moment crucial. Ensuite, parce que, comme le dit Abdou Diouf, ils permettent de concrétiser la solidarité internationale.

La fin de ce système – en application d’une directive européenne sur la fin de l’utilisation humanitaire des médicaments non utilisés – offre l’opportunité de créer de nouveaux réseaux d’approvisionnement pour les pays en développement. Une fois encore l’innovation et l’imagination doivent être au rendez-vous. Le Leem, syndicat français des laboratoires pharmaceutiques, a d’ailleurs déjà annoncé sa volonté de contribuer à l’action humanitaire et entend donner des génériques à hauteur de 2 à 5 millions d’euros aux associations.

Toutefois, il est certain que la vigilance s’impose sur l’utilisation des dons de médicaments : le don ne peut se passer d’un contrôle sérieux. Quelle est utilité d’un médicament si le patient l’utilise à mauvais escient ? Ou si les médicaments donnés alimentent le marché illicite ?

Les failles dans le contrôle des médicaments, de leur fabrication à leur distribution, déstabilisent tous les pays. Internet par exemple permet de se fournir en médicaments sans ordonnance et sans aucune sécurité sur leur origine. Dans les pays pauvres, le manque de moyens et d’information nourrit des circuits illégaux de distribution, comme ceux la vente dans la rue. L’Organisation Mondiale de la Santé estime que 200 000 vies pourraient être sauvées chaque année si tous les médicaments utilisés étaient de bonne qualité et correctement prescrits. Donc, oui aux dons de médicaments, mais avec l’exigence de suivre leur destination et leur utilisation.

Sur le long terme, le don de médicaments ne peut être une solution. Dans cette perspective, la formation et l’information des responsables de la santé comme des populations est incontournable. C’est pourquoi la fondation Chirac s’investit dans l’accès à des médicaments de qualité et met l’accent sur l’ensemble de la chaîne de la santé : information, prévention, accessibilité, formation des personnels soignants, détection des contrefaçons… Assurer à tous les moyens de se soigner ne se limite pas à donner accès aux médicaments.

Ainsi la fondation Chirac soutient-elle au Bénin l’action de l’Etat, en partenariat avec la fondation Pierre Fabre. Depuis une quinzaine d’années, ce pays restructure son système de santé par la formation des pharmaciens, par des campagnes d’informations auprès du personnel médical et de la population et par la réorganisation et la modernisation de ses outils de contrôle (Centrale d’achat des Médicaments Essentiels ou Laboratoire National de Contrôle de Qualité des Médicaments).

Enfin, la disparition des médicaments non utilisés aura peut-être moins de conséquences qu’on ne le craint auprès des pays qui en bénéficiaient : en effet, bien souvent ces médicaments ne correspondent pas aux besoins des pays qui les recevaient.

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